Тимпанометрия

Тимпанометрия представляет собой метод исследования, определяющий нарушения проводимости звуковых колебаний в ухе. Процедура помогает выявить, на каком участке слухового анализатора находится патологический процесс.

Суть метода

Ушной анализатор человека состоит из трех компонентов:

• наружного;
• среднего;
• внутреннего уха.

Когда звуковые волны попадают в ушную раковину, они проходят через наружный слуховой проход и заставляют барабанную перепонку колебаться. Большая часть этих колебаний передается в среднее ухо, где они вызывают колебания молоточка, наковальни и стремечка. С помощью стремечка звуковые волны переходят в полость внутреннего уха, где превращаются в нервные импульсы и отправляются в мозг для обработки.

Если система передачи звуковых волн нарушена, могут возникнуть различные проблемы со слухом:

• снижение чувствительности;
• ощущение сужения уха, боли;
• тяжесть и головокружения.

Чтобы оценить степень подвижности барабанной перепонки и особенности передачи звука в других участках уха, врач может использовать метод тимпанометрии. Результаты этого метода не позволяют точно определить диагноз и должны быть оценены врачом в сочетании с жалобами пациента и результатами других методов диагностики.

Показания к проведению

Тимпанометрию следует проводить только по предписанию врача, по следующим показаниям:

• снижение остроты слуха;
• ухудшение слышимости после перенесенного заболевания;
• плохая слышимость после травмы головы;
• рецидивирующие случаи отита;
• постоянный насморк, воспалительные заболевания пазух носа (синуситы);
• подозрения на новообразования барабанной перепонки или полости среднего уха;
• аденоиды.

Может использоваться в качестве уточняющего метода после аудиометрии и в комбинации с ней. Важно понимать, что это не является самостоятельной процедурой для определения остроты слуха и не предоставляет информацию о степени нарушения тугоухости у пациента.

Суть проведения

Перед тем, как перейти к проведению манипуляции, необходимо провести тщательный визуальный осмотр наружного уха для выявления следующих аспектов:

• наличие целостности барабанной перепонки, чтобы определить риск ее повреждения при проведении процедуры;
• наличие загрязнений, серных пробок и инородных предметов, которые могут затруднить не только процесс, но и качественную оценку;
• наличие острого воспаления, что может служить противопоказанием к проведению манипуляции в связи с риском ухудшения состояния уха пациента;
• оценку наличия возможных противопоказаний.

Для проведения используется портативный прибор - тимпанометр, оснащенный коротким ушным зондом, на который устанавливается специальный мягкий силиконовый вкладыш, точно повторяющий форму уха пациента. Этот вкладыш герметично прилегает к наружному слуховому проходу и создает замкнутое пространство, необходимое для проведения измерений. Тимпанометр позволяет определить характеристики звуковой волны, отраженной от барабанной перепонки и евстахиевой трубы.

Зонд прибора имеет встроенные устройства:

• насос, нагнетающий воздух в замкнутое пространство, создавая необходимое давление;
• генератор звука, создающий заданное звуковое давление;
• микрофон, обнаруживающий отраженные звуковые волны от барабанной перепонки.

Манипуляцию должен проводить только квалифицированный специалист, чтобы избежать возможных негативных последствий. После достижения зондом барабанной перепонки, датчики в приборе фиксируют и записывают все изменения давления, звуковые волны на графике. Данные выводятся в цифровой форме на экране или отображаются на бумажной ленте.

Полученные результаты описываются и интерпретируются специалистом-диагностом, который затем передает информацию лечащему врачу и пациенту. В зависимости от данных, может быть назначено соответствующее лечение.

Особенности проведения процедуры ребенку

Процедура не имеет ограничений по возрасту, не вызывает значительного дискомфорта, что делает ее безопасной, эффективной для взрослых и детей. Единственным нюансом, который может вызвать затруднения, является необходимость соблюдать неподвижность, не разговаривать и не глотать (для маленьких детей - не плакать) во время ее проведения.

Детям старшего возраста объясняется процесс проведения процедуры, демонстрацией ее на игрушке или показывается наглядное видео, чтобы помочь ребенку не бояться. Если ребенок маленький, родители могут удерживать его в руках, чтобы не допустить его движения во время проведения манипуляций.

Преимущества исследования:

• не требуется специальная подготовка для пациента;
• исключается риск нарушения целостности кожных покровов;
• отсутствие противопоказаний в зависимости от возраста, возможность проведения диагностики у беременных и новорожденных;
• гибкость частоты проведения в зависимости от необходимости;
• быстрота исполнения процедуры (2-х сторонняя диагностика занимает около 5 минут).

Любые осложнения полностью отсутствуют.

Интерпретация результатов

Симптомы, указывающие на наличие проблем со слухом, которые могут быть диагностированы с помощью тимпанометрии, включают:

• острую или давящую боль в ухе, с выпученностью барабанной перепонки, головные боли;
• боль в ухе при глотании, кашле, чихании;
• заложенность, сопровождающаяся нарушением общего ощущения звукового восприятия;
• чрезмерное выделение слуховых секретов, затрудняющие проведение гигиены ушей;
• ухудшение четкости слуха, появление посторонних болезненных шумов в слуховом аппарате;
• резонанс голоса и усиление звуков из внешней среды, что затрудняет их различение;
• снижение четкости и ясности речи у детей, гнусавость, храп.

Тимпанометрия может помочь диагностировать острые и хронические отиты, включая гнойные, серозные варианты, инфекционные и неинфекционные причины. Другие патологии, которые могут быть выявлены при проведении:

• евстахииты (острые и хронические);
• склерозирование;
• атрофию и стеноз слизистой евстахиевой трубы;
• аденоидит, полипоз и кисты;
• опухоли в полости уха.

Сделать тимпанометрию в Пятигорске вы можете в клинике "ЛОР-КМВ". Наши специалисты владеют методикой исследования и умеют грамотно интерпретировать ее результат. В работе используется современное оборудование, информативность результатов которого подтверждена временем и множеством проведенных процедур. Узнать цены или получить консультацию, вы можете по телефону по номеру: +7 (928) 955-33-39.