Заложенный нос и затрудненное носовое дыхание – это привычные нам спутники любого простудного заболевания. Если выражаться корректным медицинским языком, то такой симптомокомплекс принадлежит заболеванию под названием «ринит». Мы привыкли достаточно легко относиться к этому заболеванию и зачастую даже не обращаем на него внимание, однако это чревато его отягощением и переходом в хроническую форму, которая доставляет неудобства регулярно. Клиника «Лор-КМВ» в Пятигорске приглашает вас приходить к нам на лечение острых и хронических ринитов у взрослых и детей – это комфортно и безболезненно.
Что такое ринит?
Ринит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носовой полости и крайне часто встречающийся как у детей, так и у взрослых. Чаще всего он вызывается:
- общим или местным переохлаждением
- вирусной или бактериальной инфекцией (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина и т.д.)
- аллергическими реакциями
- попаданием в полость носа болезнетворных микроорганизмов, раздражающих слизистую оболочку веществ; длительным и частым пребыванием в помещениях с сухим и холодным воздухом
- другими заболеваниями (астма, поллиноз и т.д.)
Типы неаллергического ринита
- идиопатический (связан с регулярными ОРВИ)
- вазомоторный (причина: нарушено кровообращение в слизистой оболочке из-за сухого или холодного воздуха, табачного дыма или других внешних раздражителей)
- гормональный (возникает у беременных женщин, во время менопаузы или при болезнях щитовидной железы)
- атрофический (последствие хирургических вмешательств на пазухах носа или при длительном применении деконгестантов)
- профессиональный
- лекарственный
Общий механизм развития данного заболевания таков: при рините в носовой полости нарушается кровообращение (а полость носа обильно снабжена кровеносными сосудами), в результате чего появляется застой крови, расширение сосудов и отек слизистой оболочки. Отечность препятствует прохождению воздуха и носовому дыханию, а также в результате воспаления начинает отделяться большое количество слизистого содержимого.
Симптомы ринита
- отек слизистой оболочки носа и, как следствие, заложенность носа, затрудненное носовое дыхание
- ринорея (слизистые выделения из носа)
- снижение обоняние
- зуд и жжение в носу
- частое чихание
- изменение голоса («в нос»)
- кашель (из-за стекания слизистых выделений в горло)
Острый и хронический ринит
Острым ринитом называется данное заболевание в самый пик его проявления. Если не заниматься грамотным медицинским лечением, то при частом повторении острых ринитов, они могут перейти в хроническую форму. Считается, что если ринит поражает слизистую носа хотя бы в течение недели ежегодно, можно говорить о наличии хронического заболевания.
Хроническое заболевание может развиваться вследствие:
- частых острых воспалений в полости носа (острый ринит),
- постоянных раздражающих воздействий внешней среды (пыль, газ),
- общих заболеваний (сердечно-сосудистые, патология почек, эндокринной системы, иммунной системы),
- хронических воспалений придаточных пазух носа,
- физиологических аномалий носовой полости (искривление перегородки носа, аномалии строения носовых раковин, аденоиды)
Виды хронического ринита:
- катаральный – симптомы: небольшая отечность, покраснение слизистой носа, насморк
- гипертрофический – происходит утолщение и уплотнение слизистой оболочки и, соответственно, сужение носового прохода, затруднение носового дыхания с невозможностью сузить сосуды при помощи специальных капель
- атрофический – заключается в том, что в толще слизистой оболочки исчезают обонятельные рецепторы и железы, больной не чувствует запахов на постоянной основе. Также может происходить истончение слизистой оболочки носа и чрезмерное расширение носовых ходов.
- вазомоторный – вызван проблемами с кровообращением и способностью организма к регуляции просвета сосудов
Можно ли вылечить ринит самостоятельно?
В попытках вылечить ринит люди зачастую делятся на две категории: те, кто лечит насморк исключительно домашними средствами, не заботясь о выяснениях истинной причины заболевания (может быть, у вас аллергия/аномальное строение носовой полости/иная хроническая болезнь?), и те, кто буквально «заливают» носовую полость сосудосуживающими каплями и каплями на основе других полезных веществ. Ни то, и другое не является верным. Помните, что при рините не рекомендуется:
- Использовать сосудосуживающие капли больше одной недели. При их длительном использовании (более 7-10 дней) может развиться медикаментозный ринит, когда у слизистой оболочки носа возникает зависимость от сосудосуживающих капель. Также их стоит с осторожностью использовать при артериальной гипертензии, беременности, хроническом атрофическом рините.
- Длительное время применять масляные капли для носа. Капли на основе масляного раствора или просто масло закапывают в нос, когда хотят смягчить его сухость. Однако длительное использование данного лекарственного средства приведет к нарушению работы ресничек слизистой оболочки и их неспособности очищать носовую полость от слизи.
- Слишком активно использовать травяные настои и сборы, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.
- Проводить согревающие процедуры пазух носа без рекомендации врача (прикладывать грелки, вареные яйца, мешочки с солью) – в определенных случаях это способно вызвать или усилить воспаление.
Диагностика ринита
Для того, чтобы назначить эффективное лечение, прежде всего необходимо определить форму ринита и его причину. Особенно важно отделить хронический ринит от острого. Для этого используются разнообразный диагностический инструментарий.
- сбор анамнеза, опрос пациента, изучение истории болезни
- внешний осмотр
- риноскопия
- эндоскопическое исследование полости носа
- микробиологическое и цитологическое исследование носового секрета, бактериологический анализ
- компьютерная томография
- ринопневмометрия
- рентген носовых пазух
- аллергопробы и тесты
При необходимости ЛОР-врач может направить пациента на анализ крови, дополнительный прием к аллергологу, пульмонологу, неврологу, эндокринологу.
Лечение ринита
Способы лечения ринита широко варьируются в зависимости от выявленной причины, степени поражения слизистой оболочки, индивидуальных особенностей пациента и иных факторов. В зависимости от результатов диагностики к пациенту может применяться:
- медикаментозная терапия - препараты местного и системного действия (противовоспалительные, антибактериальные, гормональные, иммуномодулирующие, сосудосуживающие и т.д.)
- физиотерапия - электрофорез, УВЧ-терапия, ингаляции, промывание полости носа и т.д.
- хирургические методы – в случае аномалий строения носовой полости, которые невозможно устранить иным методом (выпрямление носовой перегородки, восстановление нормальной формы носовых раковин, удаление полипов)
Если причины возникновения ринита кроются в работе других систем организма, лечение должно быть комплексным, а пациент должен проходить лечение у соответствующих врачей.